羅田縣駱駝坳鎮(zhèn)醫(yī)保中心加大鄉(xiāng)村兩定機構的監(jiān)管力度

徐祖錫 · 發(fā)表于 2020-5-19 15:36:43

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本帖最后由徐祖錫于 2020-5-19 15:46 編輯

羅田縣駱駝坳鎮(zhèn)醫(yī)保中心

加大鄉(xiāng)村兩定機構的監(jiān)管力度

今年是國家打擊醫(yī)保基金欺詐騙保專項治理年。為加強對鄉(xiāng)村“兩定”機構的監(jiān)管力度，確保醫(yī)�；鸢踩\行。羅田縣駱駝坳鎮(zhèn)醫(yī)保中心本著“便民、高效、規(guī)范”的服務宗旨,按照縣局統一部署和安排，近期，對轄區(qū)衛(wèi)生院1家、定點藥店5家、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室26家進行了全覆蓋檢查。

該行動重點檢查醫(yī)院主要檢查是否存在掛床、違規(guī)入院、違規(guī)收費、違規(guī)診療等行為；定點藥店主要檢查非醫(yī)保協議規(guī)定銷售的商品、虛開藥品發(fā)票、門診特殊慢性病違規(guī)刷卡行為，藥品進銷存使用和管理是否一致；村衛(wèi)生室的基礎臺賬資料是否規(guī)范和完善，門診日志、診療行為是否按照“四統一”標準執(zhí)行，村衛(wèi)生室是否存在違規(guī)使用、套取一般診療費的行為。同時：對檢查中發(fā)現問題當場出具整改書，并給予限時整改落實。對發(fā)現違法套取醫(yī)保基金行為的及時封鎖證據并按照相關法律法規(guī)予以處罰。根據省、市、縣相關文件精神該中心開通了貧困人口參保綠色通道和特殊慢性病申報綠色通道，及時受理參保群眾信息修改事項。