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羅田論壇

標(biāo)題: 羅田：午夜接力，與時(shí)間賽跑，只為全力挽救心肌 [打印本頁]

作者: 高老爺 時(shí)間: 2022-9-2 08:25
標(biāo)題: 羅田：午夜接力，與時(shí)間賽跑，只為全力挽救心肌
周某，女，86歲，九資河人，2022年8月28日凌晨12時(shí)20分，急來九資河衛(wèi)生院胸痛診室就診，家屬代訴；急起胸痛3小時(shí)，大汗，疼痛難以耐受，頻死感，入院急查心電圖提示；急性廣泛前壁ST抬高型心肌梗死，考慮到病情危重，隨時(shí)有猝死風(fēng)險(xiǎn)，隨即九資河醫(yī)院立即啟動胸痛單元應(yīng)急預(yù)案，與縣胸痛中心取得聯(lián)系，打開胸痛轉(zhuǎn)診綠色通道，在家屬溝通并同時(shí)服用“一包藥”。

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因早在2020年九資河醫(yī)院也曾成功開展過一溶栓成功案例，也算略有心得，在辜承欽院長的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)科主任徐光耀，辜成東，周學(xué)峰會診綜合評估后，患者雖存在高齡等相對禁忌癥，但仍有溶栓指針，得到家屬支持后，在護(hù)士團(tuán)隊(duì)湯玉霞配合下給予依諾肝素抗凝、替奈普酶溶栓等一系列緊張有序治療后，在用藥52分鐘后患者出現(xiàn)一過性室速，隨之胸痛癥狀也逐漸緩解，復(fù)查心電圖提示ST段回落，考慮再灌注成功，由于救治及時(shí)，患者未出現(xiàn)心衰及惡性律失常，為后續(xù)PCI治療創(chuàng)造有利條件。

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凌晨2：00，縣急救中心120到達(dá)，基層胸痛單元第一公里接力賽滿分交接，患者經(jīng)過聯(lián)合救治，轉(zhuǎn)危為安，事實(shí)證明，溶栓及時(shí)有效！

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九資河鎮(zhèn)位于跨省皖鄂交界處，與縣城相距較遠(yuǎn)，偏居一隅，急救處理中，120來回往往需要兩個(gè)小時(shí)的路程，一般老百姓患上這樣的急性重癥疾病，很難得到快速有效救治。

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自湖北省啟動“323”攻堅(jiān)行動，鄉(xiāng)村振興健康先行活動后，九資河衛(wèi)生院劉衛(wèi)林院長高度重視，也隨著基層心腦血管疾病一體化防治工作的深入，基層醫(yī)務(wù)人員對急性胸痛患者的早期識別，診療能力也得到明顯提升，這次急性冠脈綜合征溶栓技術(shù)成功開展，對基層醫(yī)院，具有里程碑式意義，基層溶栓必將如雨后春筍，厚積薄發(fā)！

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此次應(yīng)激事件成功處置，滿分交接，得益于各級領(lǐng)導(dǎo)對業(yè)務(wù)人才培養(yǎng)的重視，展現(xiàn)了九資河全體醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)過硬本領(lǐng)，更是體現(xiàn)了縣人民醫(yī)院姚迅主任帶領(lǐng)的胸痛中心PCI團(tuán)隊(duì)的后續(xù)接力能力。

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醫(yī)學(xué)只有開始，沒有結(jié)束，苔花如米小，也學(xué)牡丹開，在基層胸痛單元建設(shè)方面，我們將繼續(xù)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為羅田衛(wèi)健事業(yè)發(fā)展添磚加瓦。

作者: 高老爺 時(shí)間: 2022-9-2 08:25
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